بهترین دکتر متخصص تعویض مفصل لگن (هیپ) کرج ، اقدامات فوق تخصص فلوشیپ

اقدامات فوق تخصص فلوشیپ کرج، در مورد تعویض مفصل لگن:

در ادامه برخی از اقدامات فوق تخصص فلوشیپ در مورد جراحی تعویض مفصل لگن برای شما ارائه شده است .

رویکرد قدامی

جراحی تعویض مفصل لگن با برش قدامی (اغلب DAA یا AMIS نامیده می شود) روشی است که به زمان بهبودی کوتاه تری نسبت به سایر متدها نیاز دارد، زیرا رویکرد جراحی از سطوح بین عضلانی استفاده می کند که اجازه می دهد تا مفصل ران بدون جدا شدن عضله از استخوان قرار بگیرد. این تکنیک، ممکن است به بیمار امکان بهبود و بازگشت سریع‌تر به عملکرد را در مقایسه با سایر روش‌ها بدهد.

بررسی روش رویکرد خلفی توسط بهترین دکتر تعویض مفصل لگن کرج : 

یکی دیگر از متداول ترین اقدامات فوق تخصص فلوشیپ ، رویکرد خلفی (یعنی از پشت) است. بهترین دکتر تعویض مفصل لگن کرج بیان می کند که : رویکرد خلفی مستلزم شکافتن عضله سرینی ماکسیموس (باسن) و جدا شدن عضلات چرخاننده خارجی کوتاه و سپس چسباندن مجدد این عضلات است.

برخی محدودیت‌های حرکتی کوتاه‌مدت لگن در رویکرد خلفی (چرخش داخلی مفصل ران بیش از ۹۰ درجه خمیدگی) به مدت ۶ تا ۸ هفته برای جلوگیری از در رفتگی مفصل لگن تا زمانی که ترمیم  عضله بهبود می‌یابد، وجود دارد. رویکرد قدامی ذاتاً یک رویکرد بسیار پایدار است که نیازی به ترمیم عضلات و محدودیت حرکتی ندارد. بیماران معمولاً می توانند در مراحل اولیه (1 تا 2 هفته) به رانندگی بازگردند.

تفاوت جراحی تعویض مفصل هیپ با روش های خلفی و قدامی

در زیر نمونه‌هایی از تفاوت مراحل جراحی تعویض مفصل هیپ با مراحل روش خلفی، که رایج‌ترین روش برای تعویض مفصل ران است، وجود دارد.

محل برش:

در طی تعویض قدامی لگن، برش در جلوی مفصل ران ایجاد می‌شود. این برش از جلوی استخوان لگن شروع می‌شود و تا بالای ران ادامه می‌یابد. فوق تخصص فلوشیپ کرج، در طی رویکرد خلفی (پشت) برای تعویض مفصل ران(hip-replacement)،یک برش منحنی در کناره لگن ایجاد می‌کند، درست در پشت تروکانتر بزرگتر، استخوان برجسته‌ای که در کناره از بالای استخوان ران (استخوان ران) بیرون می‌آید.

چه عضلاتی تحت تاثیر قرار می گیرند ؟

در طول تعویض مفصل ران قدامی، جراح بین ماهیچه‌ها کار می‌کند(با حداقل یا بدون برش عضلانی). استفاده از این فاصله بین عضلات، رویکرد Hueter نامیده می شود.

در روش جراحی خلفی، عضلات و سایر بافت های نرم پشت لگن برای دسترسی به مفصل ران برش داده می شود. ابتدا بهترین دکتر تعویض مفصل لگن کرج، یک تکه پهن بافت نرم فیبری در بالای ران خارجی و عضله بزرگ سرینی ماکسیموس را که به آن متصل می شود، برش می دهد. در مرحله بعد، پزشک باید چرخاننده های خارجی لگن را که ماهیچه های کوچک و کوتاهی هستند و بالای استخوان ران را به لگن متصل می کنند، برش دهد. این عضلات ثبات مفصل ران را فراهم می‌کنند و از در رفتگی استخوان (دررفتگی خلفی) جلوگیری می‌کنند. این ماهیچه ها در پایان جراحی ترمیم و دوباره چسبانده می شوند.

چه افرادی برای جراحی مفصل لگن با برش قدامی مناسب نیستند؟

همه بیماران ممکن است برای رویکرد قدامی مناسب نباشند به دلیل عوامل بسیاری از جمله:

چاقی

آناتومی غیر طبیعی (مانند دیسپلازی هیپ، پرتس، شکستگی های قبلی، ساختار غیر طبیعی استخوان و غیره)

پوکی استخوان شدید.

عضله سازی قابل توجه که منجر به تجسم مفصل بسیار سفت و محدود می شود.

اختلاف طول پا قابل توجه

استخوان ناقص که نیاز به پیوند استخوان یا تقویت حفره دارد.

نتیجه گیری:

کلید یک تعویض موفقیت آمیز مفصل ران با بهترین شانس برای یک نتیجه عملکردی خوب و کمترین احتمال عوارض، انتخاب یک جراح ماهر لگن است. در حالی که روش قدامی ممکن است بهبودی کوتاه مدت سریع‌تری داشته باشد، همه بیماران برای این رویکرد مناسب نیستند.

• فوق تخصص لگن در کرج

• دکتر پنجه طلا جراحی لگن

• متخصص هیپ در کرج

• پروفسور مفصل لگن

• دکتر لگن درد

• دکتر فلوشیپ کف لگن در کرج

• دکتر خوب برای تعویض مفصل لگن

• دکتر شهرام شکرانه کرج