• اختلال تعادل چیست؟

    اختلال تعادل می تواند باعث احساس سرگیجه،به طوری که اتاق دورسر بیمار می چرخد، بی ثباتی یا احساس سبکی سر شود. بیمار ممکن است احساس زمین خوردن داشته باشد. این احساسات می تواند در حالت دراز کشیده یا نشسته یا ایستاده اتفاق بیفتند. بسیاری از سیستم های بدن از جمله ماهیچه ها، استخوان ها، اعصاب ، مفاصل، بینایی، دستگاه تعادل در گوش داخلی،، قلب و عروق خونی، باید عملکرد طبیعی داشته باشند تا تعادل طبیعی وجود داشته باشد. هنگامی که این سیستم ها به خوبی عمل نمی کنند، اختلالات تعادل به وجود می آیند. بسیاری از بیماری ها ممکن است باعث مشکلات تعادل شوند. با این وجود، اغلب اختلالات تعادل از مشکل در ارگان های انتهایی در گوش داخلی(سیستم وستیبولار) ناشی می شوند.

    علائم همراه با اختلالات تعادل چیست؟

    علائم و نشانه های اختلالات تعادل شامل: 

    •احساس حرکت یا چرخش (سرگیجه vertigo)

    •احساس سبکی در سر یا ضعف (پیش سنکوپ)

    •از دست دادن تعادل و بی ثباتی

    •احساس تکان خوردن یا سرگیجه (dizziness)

    •تغییرات بینایی مانند تاري ديد و گیجی می شوند

    احساس حرکت یا چرخش (سرگیجه vertigo):

    عللی که باعث ایجاد این علامت می شوند شامل موارد زیر هستند:

    •سرگیجه حمله ای خوش خیم وضعیتی

    •بیماری منیر

    •میگرن

    •آکوستیک نوروما

    •نوریت وستیبولار

    •سندرم رمزی هانت

    •ضربه به سر، بیماری حرکت

    •سرگیجه مقاوم درکی-موقعیتی

    احساس سبکی سر یا ضعف:

    عللی که باعث ایجاد این علامت می شوند شامل موارد زیر هستند:

    •کاهش فشار اورتوستاتیک (کاهش فشار وضعیتی): نشستن یا ایستادن سریع می تواند در بعضی افراد باعث افت قابل توجه فشار خون شده و باعث حالت پیش سنکوپ شود.

    •بیماری های قلبی عروقی: ضربان قلب غیرطبیعی (آریتمی قلبی)، عروق خونی باریک یا مسدود شده، عضله قلبی ضخیم شده (کاردیومیوپاتی هایپرتروفیک)، یا کاهش حجم خون می تواند جریان خون را کاهش داده و باعث شرایط پیش سنکوپ شود.

    از دست دادن تعادل یا عدم ثبات:

    از دست دادن تعادل هنگام راه رفتن، یا احساس عدم تعادل می تواند ناشی از مشکلات زیر باشد:

    •وستیبولار: اختلالات در گوش داخلی می تواند باعث احساس سنگینی سر یا عدم تعادل و بی ثباتی در تاریکی شود.

    •تخریب عصبی در پاها (نوروپاتی محیطی): می تواند منجر به اختلال در راه رفتن شود.

    •مشکلات مفاصل، عضلات یا بینایی: ضعف عضلانی و مفاصل بی ثبات می تواند در از دست دادن تعادل دخیل باشند. مشکلات بینایی نیز می تواند منجر به عدم تعادل شود.

    •داروها: از دست دادن تعادل یا عدم ثبات می تواند عارضه ای از داروها باشد. احساس سبکی سر می تواند ناشی از داروها باشد.

    •بیماری های عصبی خاص: از جمله اسپوندیلیت گردنی و بیماری پارکینسون می توانند باعث اختلال در تعادل شوند.

    •سرگیجه (dizziness): احساس سرگیجه یا سبکی سر می تواند ناشی از موارد زیر باشد:

    •مشکلات گوش داخلی: اختلالات سیستم وستیبولار می تواند منجر به احساس عدم تعادل یا احساس کاذب حرکت شود.

    •اختلالات روانی: افسردگی (اختلال افسردگی ماژور)، اضطراب و سایر اختلالات روانی می توانند باعث سرگیجه شوند.

    مسائل مربوط به گوش داخلی

    دستگاه دهلیزی، ساختار استخوانی در گوش، می تواند بر بینایی و تعادل انسان تاثیرگذار باشد. به گفته انجمن اختلالات دهلیزی آمریکا، دستگاه دهلیزی مسئول اطلاعات حسی مرتبط با حرکت، تعادل، و جهت یابی فضایی است. بر همین اساس، یک عفونت گوش ساده نیز می تواند موجب سرگیجه شود.

    شایع‌ترین مشکل گوش داخلی که بر تعادل تاثیرگذار است، سرگیجه وضعیتی حمله ای خوش خیم (BPPV) نام دارد و زمانی رخ می دهد که بلورهای کلسیم در گوش داخلی که به کنترل تعادل کمک می کنند از موقعیت عادی خود خارج شده و به هر قسمت دیگر گوش داخلی می روند. به گفته کلینیک مایو، این شایع‌ترین دلیل سرگیجه در بزرگسالان است.

    میگرن و اختلال در تعادل

    اگر از افرادی باشید که به ميگرن مبتلا هستند، با دردی که به واسطه حساسیت شدید به به نور و صدا می تواند موجب بیماری حرکت، مشکلات بینایی و اختلال در تعادل شود، آشنا هستید. سرگیجه معمولا زمانی رخ می دهد که سیستم اطلاعات دیداری بدن در پردازش درست محرک های بیرونی از طریق مغز که برای حفظ تعادل درست نیاز است، ناتوان عمل می کند.

    نتایج پژوهشی که در نشریه Journal of Vestibular Research منتشر شد، نشان داد که سرگیجه مرتبط با میگرن موجب اسپاسم، شل شدن رگ های خونی، و تغییر در جریان خون به سمت مغز می شود. سرگیجه مرتبط با میگرن به بخش های مسئول تعادل در مغز حمله می کند که بی ثباتی را به همراه دارد.

    پا درد و بیماری های پا

    یکی از دلایل آشکار مشکلات تعادل می تواند یک سری از بیماری ها و شرایط مرتبط با پاها باشد. مشکلات پا از پینه و میخچه تا انحراف انگشت شست پا و پا درد می توانند تاثیر منفی بر تعادل انسان داشته باشند.